供稿：唐颖峰 李娜 审核：张平 邹娇丽

2022年11月1日，周先生来到南华医院睡眠医学中心就诊，在与医务人员的交谈中，倾诉这些年来遇到的“不幸”，几近落泪。

周先生，男，56岁，曾经是一名卡车司机。周先生说：“自己几年前因开车犯困，屡屡发生意外，导致公司损失，不得已成为网约车司机。”随着生活压力增长，体重也随之增加，白天犯困也愈发加重。并且时常感到晨起头痛、口干，烦躁易怒，记忆力明显减退，甚至连血压也不断升高，需要靠药物才能控制。由于自己睡觉时鼾声太大，加之脾气暴躁，三年前开始与妻子分房睡，夫妻关系也到了破裂的边缘。讲到这里，周先生已经泣不成声，眼眶泛红。

南华医院睡眠医学诊疗团队，根据周先生如今的身高、体重、血压、及夜间鼾声及缺氧憋醒等症状，就此迅速展开病情讨论，进行具体分析。最后诊断患者为：阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停OSA：阻塞性睡眠呼吸暂停OSA是一种睡眠时上气道反复塌陷、阻塞引起呼吸暂停和低通气，进而导致频繁发生低氧血症、高碳酸血症、胸腔内压力显著波动以及睡眠结构紊乱、交感神经活动增加，长期可导致多系统器官受损。

临床上，患者通常主诉睡眠时打鼾、憋气、伴有日间思睡、注意力不集中、情绪障碍等症状，并增加高血压、缺血性心脏病或脑卒中、2型糖尿病等患病危险。临床上可通过多导睡眠监测PSG来确诊。目前最主要的治疗方法为持续正压通气治疗（CPAP）以及手术治疗、减重等。

根据周先生的情况，南华医院睡眠医学诊疗团队决定当天就为周先生进行多导睡眠监测（PSG），以进一步了解患者夜间睡眠情况，并最后确定为周先生进行无创正压通气（PAP）治疗，单独定制符合患者体质的呼吸机数值。

经过一段时间的治疗后，周先生明显感觉自己精神良好，并激动的说“已经十几年没有睡过这么好的觉了！起床后也没有昏昏沉沉的感觉，头不痛了，手脚也有力气了。之前一直没有把打鼾当回事，没想到困扰自己的问题全是“打鼾”引起的，后悔没有早点来医院治疗，也很庆幸现在有这么好的治疗手段，让今后的生活又有了希望”。

“打鼾”是很多人常见的症状，却往往容易被人忽视。对于周先生来说，针对于“打鼾”（阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA））的治疗只是周先生今后生活走上正轨迈的重要的第一步。 为了周先生今后长远的健康打算，南华医院睡眠医学中心还邀请了内分泌科、营养科、心内科对周先生进行个性化、系统性、全面的多学科会诊，为周先生制定行之有效的减肥方案，根据呼吸机的治疗情况，重新调整高血压用药，以及有计划的逐步减少药量。为周先生今后健康美好的生活提供更加科学、规范的指导与治疗！

健康小知识：睡眠呼吸暂停综合症应该如何治疗？

1.病因治疗：纠正引起OSA或使之加重的基础疾病，如甲减等。

2.一般治疗：侧卧睡眠、减重、戒烟戒酒。

3.持续正压通气治疗（CPAP）：适用于中重度OSA以及轻度OSA合并其他并发症患者的首选治疗。

4.口腔矫治器治疗：成人轻、中度OSA患者的有效替代疗法

5.手术治疗：解除结构性气道梗阻，近期疗效好，远期疗效随时间而下降。

6.其他治疗：药物治疗、舌下神经刺激器等，疗效有待观察。

专家介绍：唐颖峰-国际注册多导睡眠技师（RPSGT）

从北大国际医院睡眠中心引进人才，熟练运用PSG，无创正压通气，MSLT，WMT，SIT，CBTI等技术操作，掌握各类睡眠疾病的发病机制，临床表现及治疗方法，负责科内PSG，无创正压通气等技术教学，多次应邀担任学术会议讲者。