文编：陈莉、杨雪艳、刘洋 图：杨雪艳

2023年5月19日至21日，由国家卫生健康委医院管理研究所主办，以“守正创新·担当有为”为主题的第六届中国护理质量大会在青岛举行。由南华医院护理部、湖南省护理基础治疗控制中心推荐，由南华医院血透室杨雪艳、邓凤英同志开展的《智能穿刺图谱系统在自体动静脉内瘘中的应用》项目从全国3000多个项目中脱颖而出，荣获中国护理质量改进提灯项目典型案例奖（全省仅6项）。

 

 

 

“护理质量提灯奖”又被称为“护理质量奥斯卡奖”，旨在激励广大一线护理人员立足岗位，求实创新，用专业改善护理健康问题，引导应用质量管理工具解决难点问题，践行质量持续改进，全方位展示护理质量，不断提升优质护理服务质量。

自体动静脉内瘘是血液透析患者的生命线，最常见的并发症是血管狭窄和血管瘤的形成，穿刺不当可增加其发生率。研究表明，使用区域穿刺法的AVF血管瘤形成和血管狭窄率都高达100%，而绳梯穿刺法可以降低其发生率。然而临床上血透护士因为穿刺随意性、追求上机速度、保证穿刺成功率等原因，最终大部分护士选择区域穿刺法。此案例应用智能穿刺图谱系统对血透护士的穿刺进行系统管理，明显提高了绳梯穿刺执行率，降低了血管瘤和血管狭窄的发生率以及因血管瘤和血管狭窄而导致的住院次数，提高了联机在线尿素清除指数（Online Kt/V）达标率以及患者满意率，解决了临床难题，提高了护理质量。目前科室已有120余名患者参与此项目，获得了良好的效果。

 

 

 

 

▲常规穿刺与图谱穿刺。

近年来，南华医院护理部高度重视护理学科建设，狠抓护理质量内涵，不断推动护理技术创新。“护理质量改进提灯项目”是国内护理领域重量级荣誉，这次获奖不仅是对南华医院护理工作的激励，更是对护理工作未来发展方向的指引，今后医院将继续着眼于临床护理难点，通过科学的循证护理和质量改进，切实改善患者健康结局，让患者真正获益。