通讯员 牛国梁

近日，南华大学附属南华医院肿瘤防治中心在精准放射治疗领域取得重要突破，成功将3D打印技术应用于乳腺癌、皮肤癌等浅表器官肿瘤患者的放疗过程中。这一创新技术的引入，为肿瘤患者提供了真正意义上的个体化组织补偿物，显著提高了放疗的精准性和疗效。

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，术后辅助放疗是降低局部复发率的关键措施。在放射治疗中，对于乳腺癌、皮肤癌等浅表器官需要在表面添加组织补偿物（bolus）来提高局部照射剂量。然而，传统的硅胶组织补偿物在放疗中因形状固定、厚度不可变，往往无法紧密贴合患者胸壁表面轮廓，从而影响放疗效果。

该创新技术通过CT模拟三维定位，精确获取患者体表曲度数据，并据此建模。随后，利用3D打印技术制作出与患者体表完美贴合的个体化组织补偿物。这种补偿物能够确保放疗过程中射线剂量分布的准确性，避免因补偿物与患者体表不贴合而导致的剂量误差，从而提高放疗效果。

 

患者王女士作为该技术的首位受益者，在接受了乳腺癌改良根治术后，由医院肿瘤防治中心团队与数字医学中心团队共同协作对其进行CT模拟三维定位，并对图像进行体表曲度数据建模，通过3D打印制作出了为王女士“量身定制”的个体化组织补偿物，成功辅助放射治疗。相比传统方法，这一新技术不仅提高了放疗的精准度，还大大提升了患者的治疗体验。

 

 

△体表和影像显示贴合度很高。

知识延伸

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率和死亡率分别居中国女性恶性肿瘤的第1位和第5位，已成为威胁妇女健康的主要病因，是严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一。手术、化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗等多学科的综合治疗策略，大大改善了乳腺癌患者的防治。放疗是乳腺癌综合治疗的重要手段，通过精准的放射治疗，可以降低保乳手术和高危乳房切除手术患者的复发率，延长生存期。

在乳腺癌放疗中，需要在人体表面放置一个与人体组织密度等效的组织补偿物（Bolus），使原本皮肤的位置成为皮下一定深度的区域，以提高浅表部位的剂量。然而，传统的组织补偿物很难与乳房及胸壁等浅表器官完全贴合，存在较大空隙，导致浅表组织的实际受照剂量存在较大的不确定性，靶区剂量分布与放疗计划存在不符，影响放疗疗效。近年来，3D打印技术与放疗技术相结合，CT模拟三维定位，并对图像进行体表曲度数据建模，并通过3D打印制作出了“量身定制”的个体化组织补偿物，解决了传统补偿物的不足。

科室简介

 

南华大学附属南华医院肿瘤防治中心是在钴60放射治疗室的基础上逐步发展起来的，于1980年组建，是率先在湘南地区开展恶性肿瘤放射治疗的唯一专科。肿瘤防治中心拥有2个临床病区，一个甲癌治疗中心，一个放射治疗中心，共有病床120张。科室有直线加速器放疗设备两台，其中具有国际先进水平的放疗“超级神器”—高端精准四维放疗直线加速器Elekta Infinity与专用大孔径CT模拟定位机，德国进口西门子 PRIMUS-M直线加速器，Monaca计划系统，Smart RT Box管理系统。

中心拥有一支技术精湛、医德高尚、治学严谨、护理精良的医护队伍，拥有主任医师2名、副主任医师5名、物理师3名、放疗技师6名，副主任护师4人。诊治范围囊括了各种肿瘤的综合治疗，如：各种肿瘤的化疗、放疗、介入、射频消融、分子靶向、生物、免疫、腔内灌注等治疗。治疗肺癌、乳腺癌、胃肠癌、妇科肿瘤、肝癌、前列腺癌、头颈癌、原发灶不明的癌等常见的恶性肿瘤有独特的技术优势。与迪安检测公司强强联合，极大程度地解决了恶性肿瘤的个体化治疗和精准治疗。目前肿瘤科已发展成为技术力量雄厚，设备先进 ，集肿瘤临床、科研、教学于一体的现代化临床科室。

专家简介

 

阳美玲

职称：肿瘤二病区主任、主任医师

专业特长及主攻方向：擅长肺癌、乳腺癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌、原发性肝癌等多种肿瘤的诊治。特别是对肿瘤的放化疗、介入治疗、靶向免疫治疗等有较高的造诣，对肿瘤的综合治疗及诊治有丰富的临床经验。

学术任职：
湖南省医促会恶性肿瘤精准与综合诊疗专业委员会副主任委员
湖南健康管理学会免疫与靶向管理专业委员会常务委员
湖南省肿瘤营养专业委员会常务委员
湖南省抗癌协会肿瘤精准医学专业委员会委员
湖南省医促会肺癌专业委员会委员
湖南省癌症康复与姑息治疗专业委员会委员
湖南省抗癌协会脑转移瘤综合治疗学组委员
湖南省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员
湖南省女医生协会肿瘤内科专业委员会委员
湖南省女医生协会头颈肿瘤专业委员会委员
衡阳市靶向治疗副主任委员
衡阳市肿瘤内科专业会常务委员
衡阳市放疗专业会委员
衡阳市抗癌协会理事
南华大学附属南华医院十佳医生
南华大学附属南华医院十佳优秀共产党员
衡阳好医生、衡阳市百岗明星

 

陈云锋

职称：副主任医师

专业特长及主攻方向：肺癌、肝癌、鼻咽癌、脑膜瘤等实体恶性肿瘤的放疗，率先在衡阳市开展陀螺刀的精准治疗，并取得满意疗效。曾多次于湖南省肿瘤医院、中国人民解放军第306医院进修放疗技术，在肿瘤的放射治疗有很深的造诣。在国内刊物发表多篇学术论文，目前主持2项省、市级课题。

 

牛国梁

职称：副主任医师

专业特长及主攻方向：头颈肿瘤、食管癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌等实体恶性肿瘤的调强放疗、立体定向放疗及精准免疫靶向治疗。曾于中山大学肿瘤防治中心进修放疗技术，在精准放射治疗有很高造诣。在国内外核心期刊发表学术论文9篇，其中SCI 3篇。目前主持3项省、市级课题。

南华大学附属南华医院肿瘤防治中心肿瘤二区咨询电话：

阳美玲：18942022485

陈云峰：13873491239

牛国梁：15173441784