成功实施高难度EUS-FNA/B穿刺术为患者锁定胰腺癌病理诊断

近日，在南华大学附属南华医院消化内科主任胡杨的带领下，消化内镜团队运用超声内镜引导下细针穿刺术（EUS-FNA/B）这一尖端技术，成功为一名胰腺尾部囊实性占位的七旬女性患者获取了高质量的组织标本，并经病理确诊为胰腺低分化腺癌。这一关键诊断为患者后续精准治疗方案的制定奠定了坚实的基础，再次彰显了医院在复杂胰腺疾病微创诊断领域的卓越实力。

该老年患者因影像学检查发现胰腺尾部囊实性占位就诊。胰腺位置深在，尤其是体尾部病变，传统检查手段难以安全获取有效组织进行病理诊断，极易导致治疗延误。面对这一挑战，胡杨主任团队凭借丰富的经验与前沿技术储备，果断选择EUS-FNA/B这一微创精准的“侦查利器”。  

手术过程中，借助高清超声内镜的实时导航，病灶及周围血管结构在屏幕上清晰呈现。在毫米级精度的引导下，穿刺针经胃壁安全抵达胰腺尾部病灶核心，避开重要血管，先穿刺囊性病灶并进行囊液抽出，再穿刺实性病变获取足量组织。整个过程微创、高效，患者术后恢复迅速，次日即可正常进食。

值得一提的是，本次手术的核心操作团队成员曾赴上海长海医院消化内镜中心（国内EUS技术高地）深度进修，将国际前沿的操作规范、质控标准及创新理念融入日常实践，确保医院EUS-FNA/B技术始终处于区域领先水平。胡杨主任强调：“胰腺癌素有‘ 癌王’之称，早期诊断困难。EUS-FNA/B是当前获取胰腺病变病理诊断最安全、高效的手段。团队依托长海医院的先进技术积淀，已常规开展胰腺、纵隔、腹膜后等深部病灶穿刺，为复杂病例提供坚实诊断后盾。”

此次高难度胰腺囊实性占位穿刺的成功，标志着南华医院消化内镜团队在介入性超声领域的技术成熟度与应急处置能力再上新台阶。未来，团队将继续深耕内镜微创技术，推动早癌筛查与精准诊疗，让更多患者在“无创”或“微创”中重获生机！

技术优势

为何EUS-FNA/B是胰腺肿瘤诊断的“黄金标准”？ 

1.精准透视 

EUS将超声探头置于消化道腔内，与胰腺仅“一墙之隔”，可高清显示<5mm的微小病灶及淋巴结，敏感度远超CT/MRI。 

2.微创活检 

经自然腔道穿刺，体表无创口，规避开腹手术风险，尤其适合高龄、体弱患者。 

3.病理金标准 

直接获取组织进行病理诊断（如本案例明确腺癌类型及分化程度）及基因检测，指导靶向/免疫治疗。 

4.诊疗一体化

可同步开展囊肿引流、神经阻滞等治疗，实现“诊断即治疗”。

彭柳