精准医疗护航生命 肺康复点亮希望
南华医院9天助危重呼吸衰竭
南华医院9天助危重呼吸衰竭老人重获畅快呼吸
近日，南华大学附属南华医院成功救治一位危重呼吸衰竭老人。患者是78岁的胡爷爷，他因慢阻肺急性加重、呼吸衰竭，在外院治疗6天无效后，凌晨紧急转入南华医院呼吸与危重症医学科。入院时，胡爷爷嗜睡、气促严重，血氧极低，二氧化碳分压高达78mmHg，生命垂危。面对如此危重复杂的病情，南华医院呼吸与危重症医学科医师团队与呼吸治疗、康复团队紧密协作，以规范精准的医疗救治为基础，以早期介入系统化的肺康复为“加速器”，仅用9天时间，就让胡爷爷摆脱呼吸机，自主步行出院，创造了康复奇迹。
△血气检验报告，治疗前（左），治疗后（右）
胡爷爷高龄且有长达9年的慢阻肺病史，基础肺功能极差，同时合并严重肺部感染，治疗挑战巨大。医疗团队迅速锁定核心问题，针对严重II型呼吸衰竭和社区获得性肺炎，制定了精准有效的治疗方案。通过选用覆盖更广谱的联合抗感染方案，并动态监测炎症指标，确保感染得到有效控制。同时，针对患者肥胖、有鼾症史的特点，团队床旁进行睡眠呼吸滴定，精准设定无创呼吸机参数，确保通气支持的有效性和舒适性。
在规范医疗稳定生命体征的同时，系统化的肺康复治疗成为加速功能恢复的核心驱动力。呼吸康复团队在胡爷爷入院后即启动早期评估，并量身定制康复计划。病情危重期，指导患者进行缩唇腹式呼吸和卧位呼吸操，改善氧合与通气效率；病情稳定期，循序渐进开展有氧训练、呼吸肌力训练和阻抗训练，系统性提升心肺耐力、呼吸肌力量和整体体能
正是规范医疗的“稳”与肺康复的“动”紧密结合、双轨并行，让一度命悬一线的胡爷爷在短短9天内实现了从“卧床昏睡不醒”到“自主步行回家”的惊人转变。这一成功案例深刻诠释了：对于危重症呼吸衰竭患者，规范、精准的医疗救治是稳定生命、逆转病情的根本保障；而早期、系统、个体化的肺康复，则是加速功能恢复、提升生活质量、实现真正康复的核心引擎。南华医院呼吸与危重症医学科将持续践行“医疗救治”与“功能康复”并重的理念，为更多危重呼吸疾病患者点亮生命之光。
梁丽霞 唐新衡
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