微创技术破解尿毒症并发症难题
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2025-10-26 19:32:05
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南华医院微波消融术助“甲旁亢”患者重获新生55岁的张先生是一位有着10年透析史的尿毒症患者,多年来一直深受继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的折磨。“全身骨头没有一处不疼,晚上根本睡不着,皮肤痒得抓破了

南华医院微波消融术助“甲旁亢”患者重获新生

55岁的张先生是一位有着10年透析史的尿毒症患者,多年来一直深受继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的折磨。“全身骨头没有一处不疼,晚上根本睡不着,皮肤痒得抓破了还是痒,感觉自己像个‘玻璃人’,随时会垮掉。”张先生痛苦地描述道。经朋友介绍,他来到南华大学附属南华医院就诊,在乳甲外科找到了希望的曙光——微波消融术,这项技术不仅快速解除了他的病痛,更让他重新拥抱了高质量的生活。

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△实施微波消融术手术影像

张先生入院后,南华医院乳甲外科吕鹏飞博士团队详细了解病情并完成系统评估,认为他非常适合行超声引导下甲状旁腺微波消融术。手术由吕鹏飞亲自操作,整个过程仅用时约10分钟,在局部麻醉下完成,患者全程保持清醒,且术后无需缝合。术后第二天,张先生即顺利出院。

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△术后仅留1.8毫米针孔

康复进程同样令人欣喜:术后第一天,张先生仅感觉颈部轻微针刺感,活动自如;一周后,困扰多年的骨痛与皮肤瘙痒显著减轻,睡眠质量大幅提升;一个月后复查显示,其血甲状旁腺激素(PTH)水平已降至理想范围,骨骼代谢指标明显改善。

“真的太神奇了!做完手术脖子上就一个小红点,现在几乎看不到了。我能吃能睡,身上有劲了,对生活又充满了希望!”复诊时,张先生拉着吕鹏飞的手连连道谢,脸上洋溢着久违的笑容。

微波消融术:微创技术,实现“精准打击”

甲状旁腺功能亢进是尿毒症常见且棘手的并发症,持续升高的PTH会引发全身骨痛、皮肤瘙痒及电解质紊乱,严重加重患者负担。与传统外科手术相比,微波消融术实现了从“大刀阔斧”到“精准微创”的革命性跨越。

该技术特别适合常伴有贫血、免疫力低下等问题的尿毒症患者。其核心优势在于:

1.精准导航:在高分辨率超声实时引导下,医生可清晰锁定每一个增生的甲状旁腺;

2.微创介入:仅通过一根纤细的微波消融针穿刺至病灶,颈部仅留针眼大小伤口;

3.高效灭活:针尖释放的微波能量可使病变组织瞬间发生凝固性坏死,使其“失活”;

4.安全保障:整个过程对喉返神经、血管及正常组织损伤极小,安全性高。

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△微波消融术适用群体

温馨提示: 具体是否适合,需由乳甲外科专业医生进行综合评估

吕鹏飞博士指出:“对于药物难治性的尿毒症继发‘甲旁亢’,微波消融术是目前理想的外科替代方案。它特别适合无法耐受传统手术或惧怕颈部疤痕的患者。该技术不仅能快速解除症状,更能通过纠正钙磷代谢,从根本上改善患者的长期预后。”他同时提醒,术后康复需医患共同努力,患者应坚持定期复查、规律透析与合理用药,并严格遵守低磷饮食。

目前,在吕鹏飞的带领下,南华医院乳甲外科已累计开展甲状腺结节、甲状旁腺肿瘤微波消融术数千例,建立了从术前评估、术中操作到术后随访的全流程规范化诊疗体系,为患者的甲状(旁)腺健康保驾护航。

黄一琴 陈媛 陈染羲

 

 

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