南华大学附属南华医院呼吸与危重症医学科联合麻醉科、重症医学科等多学科团队,为一名高龄、危重患者实施了硬质支气管镜联合软质支气管镜下左主支气管支架植入术。
为72岁高龄肺癌窒息患者撑开“生命通道”
近日,南华大学附属南华医院呼吸与危重症医学科联合麻醉科、重症医学科等多学科团队,成功为一名72岁高龄、左肺低分化腺癌伴严重气道狭窄、呼吸衰竭的危重患者实施了硬质支气管镜联合软质支气管镜下左主支气管支架植入术,术后患者恢复良好,标志着医院在复杂气道介入治疗领域取得重要突破。
该患者持续咳嗽、咳痰、活动后气促4年多时间,近期因症状加重并出现咯血20天入院,既往有陈旧性肺结核史。经检查发现,患者左主支气管被肿瘤完全堵塞,导致左肺无法通气,一度严重缺氧,生命垂危。由于老人年事已高,肺功能极差,且合并感染及呼吸衰竭等复杂情况,传统外科手术风险极高,无法实施。面对这一难题,呼吸与危重症医学科迅速联合麻醉科、重症医学科、肿瘤科、心脏大血管外科、影像科等多个科室团队进行MDT会诊,最终决定为老人施行微创的硬质支气管镜联合软质支气管镜支架植入术。


术中,手术团队先置入硬质支气管镜,在确保患者持续通气安全的前提下,再联合软质支气管镜精准定位,成功在堵塞的左主支气管内放置了一枚支架,瞬间打开了“生命通道”。术后,患者呼吸困难立即缓解,缺氧状况显著改善,左肺重新复张,第二天便转回普通病房,为后续抗肿瘤治疗赢得了宝贵时机。
科室简介
南华大学附属南华医院呼吸与危重症医学科作为湖南省重点专科,目前已熟练开展多种支气管镜诊疗技术,包括硬质支气管镜、普通纤维支气管镜、超声支气管镜(EBUS),内科胸腔镜、常规开展冷冻、球囊扩张、支架植入、活瓣植入、困难异物取出、电切电凝等三、四级内镜操作,全面覆盖肺部疾病的诊断与治疗需求。每年完成各种内镜操作1600台次以上。科室始终以患者为中心,注重提升患者舒适化诊疗体验,通过与麻醉团队通力合作,让患者在睡眠状态下完成检查,告别传统检查的恐惧与不适,无痛化内镜检查操作占比逐年提升,操作流程持续优化,确保检查操作过程安全、无痛、高效,让患者在舒适体验中获得精准诊疗。
曹奔达鑫 陈染羲
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