南华医院消化内科+胃肠外科MDT协作
南华大学附属南华医院消化内科联合胃肠外科，成功为一名晚期肿瘤合并转移、无法行一期根治手术的肠梗阻患者实施双镜联合肠道支架置入精准治疗。
双镜联合为晚期肿瘤肠梗阻患者重建生命通道
近日，南华大学附属南华医院消化内科联合胃肠外科，成功为一名晚期肿瘤合并转移、无法行一期根治手术的肠梗阻患者实施双镜联合肠道支架置入精准治疗。通过内镜微创介入方式，不开刀、零切口，成功解除患者急性肠梗阻，为后续综合治疗赢得宝贵时间。
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患者因反复腹胀、停止排便排气入院，完善检查后确诊肠道恶性肿瘤伴腹腔多发转移、肠道重度狭窄、完全性肠梗阻。胃肠外科团队评估认为，患者肿瘤晚期、广泛转移、粘连严重，无法耐受传统开腹一期根治手术，若强行外科造口或姑息手术，创伤大、恢复慢、并发症多，且严重影响后期生活质量。为最大程度减轻痛苦、快速解除梗阻，消化内科与胃肠外科立即开展MDT多学科会诊，决定实施双镜联合微创肠道金属支架置入术，快速开通梗阻肠管，替代传统姑息手术。
手术由消化内科内镜团队全程经自然腔道完成，无腹部切口。术中通过主镜精准通过狭窄病变段定位肿瘤梗阻位置，评估狭窄长度与肠壁情况，随后使用超细子镜精细化复查核验，确认支架位置精准、膨胀良好、上下对位通畅，无偏移、无嵌顿、无穿孔风险。整个手术过程精准、安全、高效，成功打通闭塞肠管，即刻恢复肠道通畅性。
技术亮点：双镜联合、镜中精查，精准零误差对位
对于肿瘤晚期、广泛转移、无法根治手术的肠梗阻患者，肠道支架置入是目前国际国内指南首选的姑息性微创治疗方案。相比传统外科手术，优势显著：
1.无需开腹、无需造瘘，极大降低创伤；
2.快速解除腹胀、呕吐、停止排便等急症；
3.快速恢复进食与肠道功能，大幅提升生活质量；
4.为患者后续化疗、靶向、支持治疗创造基础条件。
此次消化内科与胃肠外科的紧密协作，充分体现了南华医院多学科一体化、微创化、个体化的疑难重症救治能力，为晚期肿瘤肠梗阻患者提供了一种安全有效的治疗选择。
彭柳
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