六百公里紧急驰援
南华大学附属南华医院普胸心脏大血管外科与重症医学科团队紧密协作，成功运用VV-ECMO技术救治一名因严重车祸导致全身多发伤、重度肺挫伤合并急性呼吸窘迫综合征的年轻患者。
南华医院ECMO护航危重伤者跨越湘南重获新生
近日，南华大学附属南华医院普胸心脏大血管外科与重症医学科团队紧密协作，成功运用VV-ECMO技术救治一名因严重车祸导致全身多发伤、重度肺挫伤合并急性呼吸窘迫综合征的年轻患者。这场跨越六百公里、历时十二小时的生命营救，充分体现了医院作为区域医疗中心在急危重症救治领域的综合实力。
患者熊先生来自永州市江永县，因严重车祸致全身多处外伤，双肺严重挫伤，呼吸难以维持，生命危在旦夕。接到当地医院求助后，南华医院急危重症医学部迅速启动应急响应机制，派出专业ECMO团队驱车六百公里赶赴现场。抵达后，团队经快速评估，第一时间为患者建立VV-ECMO体外生命支持，暂时替代其肺脏通气及氧合功能，稳定了濒临崩溃的呼吸与循环状态。在ECMO全程护航下，救护车将患者平稳转运至医院ICU。
入科时，患者处于极度危重状态：左侧多根肋骨骨折、血气胸、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、创伤性失血性休克，同时合并左小腿截肢术后、右股骨及左肘部粉碎性骨折、腹部脏器损伤，并存在缺血缺氧性脑病可能。面对复杂伤情，科室多次组织多学科会诊，创伤骨科、手足外科、神经外科、普外科等科室共同参与制定个体化综合治疗方案。
ICU团队实施24小时不间断监护，精准调节ECMO参数、呼吸机支持模式及抗凝药物剂量。患者先后接受了俯卧位通气、支气管镜下止血、抗感染治疗、脏器功能维护及多次成分血输注等综合措施。经过二十余天系统治疗，患者肺部挫伤逐渐吸收，氧合功能明显改善。成功撤离ECMO并逐步脱离呼吸机后，患者神志转清，生命体征趋于平稳，目前已转出ICU，转入普通病房接受骨折内固定术后康复治疗及功能锻炼。
此次跨区域成功转运与救治，充分检验了南华医院ECMO技术水平和多学科协作机制的实际效能。从紧急驰援到ICU日夜守护，医护团队以扎实的技术能力和紧密的协作配合，为危重患者赢得了宝贵的生机。
刘锦 贺承健
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