别再当成“累了”，可能是病！

很多人白天都会出现这样的状态：刚吃完饭就昏昏欲睡、开会走神、看书犯困、坐车秒睡，甚至开车等红灯都忍不住闭眼。绝大多数人会把日间犯困归结为熬夜、体虚、春困秋乏、工作太累，觉得补一觉就没事。但在睡眠医学临床上：频繁日间思睡，根本不是懒，也不是单纯疲劳，而是典型的睡眠预警信号。

一、睡得久≠睡得好

不少人看似每晚睡够七八个小时，却依旧白天困乏、晨起疲惫。

原因很简单：你只是“睡够了时长”，却没有“睡够质量”。

夜间反复浅睡、频繁微觉醒、打鼾憋气、睡眠碎片化，会直接破坏深度睡眠结构。大脑整夜得不到有效休息，身体处于“假性睡眠”状态，白天自然持续困倦、注意力差、反应迟钝。

二、白天总嗜睡，常见根源有这几种

1.睡眠呼吸暂停低通气综合征（最常见）

睡觉时打鼾、憋气、反复憋醒，夜间间歇性缺氧，是成年人日间嗜睡第一诱因。长期不干预，极易诱发高血压、糖尿病和心脑血管等问题，同时大幅增加驾车犯困、事故风险。南华大学附属南华医院睡眠医学中心接诊的公交车司机朱某，就是因为重度睡眠呼吸暂停导致日间开车秒睡导致公交车撞树，幸好人员没有伤亡。经过多学科诊治后，目前日间不再犯困，重返工作岗位。

  （图片由AI生成）

2.顽固性失眠、作息紊乱

长期入睡困难、多梦早醒、昼夜颠倒、轮班熬夜，生物钟彻底紊乱，形成夜里睡不好、白天睡不醒的恶性循环。职称精英小孙，就是因为每天熬夜工作，日间靠咖啡续命，近年来开始出现日间思睡，频繁瞌睡，伴头晕头胀，注意力不集中，记忆力减退等症状，严重影响工作效率，头MRI显示脑白质疏松，多发腔隙性脑梗死。

3.发作性睡病

部分青少年、年轻人无法控制地随时犯困，甚至发呆、嗜睡，可能与发作性睡病等专科疾病相关，常被误以为“厌学、精神差”。贺同学就是典型的案例，长期上课时打瞌睡，伴随大笑或激动的时候四肢瘫软，多次跌倒，且睡前经常有幻觉，还有的时候自觉有“鬼压床”的情况，于是不敢睡觉，整日担心害怕，焦虑烦躁，后来到南华医院睡眠医学中心就诊，经过系统检查后确诊为“1型发作性睡病”。经过治疗后目前病情明显好转，能正常工作和生活。

   （图片由AI生成）

4.自身免疫性脑炎

睡眠相关自身免疫性脑炎，是一种身体的免疫系统“误伤”了大脑，进而扰乱睡眠节律的罕见病。它并非普通失眠，而是免疫系统产生的抗体攻击了负责觉醒与睡眠转换的脑区（如丘脑、下丘脑），导致睡眠调节中枢“失灵”。多在病毒感染或接种疫苗后诱发。核心症状：睡眠与精神的双重紊乱，表现为严重失眠、日间思睡、各种睡眠障碍和精神行为异常。欧阳先生就是这样一个患者，长期打鼾未在意，但近一年来打鼾加重，还伴随日间睡不醒，夜间睡眠行为异常，深夜做“报告”打电话给同事指导工作，梦游等等，辗转多家医院未能明确诊断，后就诊于南华医院睡眠医学中心，确诊为“抗IgLON5抗体相关脑炎”，是一种罕见的中枢神经系统自身免疫性脑炎。

5.身心及基础疾病影响

焦虑抑郁、慢性疲劳、代谢减退、老年慢病、部分药物副作用，都会导致日间持续困倦乏力。曾阿姨日间犯困10余年，多家三甲医院诊治，始终未明确诊断，慕名来南华医院睡眠医学中心就诊，经全面检查和多学科讨论，确诊为抑郁情绪所致日间思睡，改变作息规律，调整抗抑郁药物，症状好转。

三、长期日间思睡，危害真的很大

不要小看“爱犯困”：

影响学习工作效率，记忆力、专注力持续下降

情绪疲惫低落、做事提不起精神

增加打瞌睡引发的工作失误、交通风险

长期睡眠缺氧、结构紊乱，加速慢病进展、衰老加快

真正有效的改善：别只靠“硬扛和补觉”

偶尔犯困，通过早睡、规律作息、适度运动即可缓解。

如果长期反复日间嗜睡、休息后无法缓解，说明不是普通疲劳，需要专业睡眠评估（嗜睡量表和多导睡眠监测）。

专业睡眠医学中心可通过多导睡眠监测精准查找病因，依托MDT多学科一体化诊疗、AI睡眠管理、CBT-I非药物干预、节律重塑、中西医结合等个性化方案，从根源解决睡眠质量差、夜间缺氧、节律紊乱等问题，彻底告别日间困倦，恢复清醒精力与健康状态。

提醒：睡眠没有小事，白天爱犯困，是身体在提醒你，该好好“修复睡眠”了。

专家介绍

张凤英，博士、硕士研究生导师、副主任医师、中级心理治疗师，南华大学附属南华医院睡眠医学中心主任/神内一病区主任，国家卫生健康委能力建设和继续教育中心睡眠技师专项能力培训项目中心教学单位基地副主任，湖南睡眠研究会副秘书长，中国中医药信息学会睡眠分会副会长，湖南省睡眠研究会基层工作专委会副主委，中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会委员，中国睡眠研究会睡眠生物节律专业委员会委员，中国研究型医院学会睡眠医学专委会委员，中国医师协会睡眠医学专业委员会第四届委员会神经学组组员，中国医师协会睡眠医学专业委员会第四届委员会精神心理学组组员，湖南省医学会睡眠医学专委会委员，湖南省中医药和中西医结合学会睡眠医学专业委员会委员，湖南省国际医学交流促进会脑科学和数字心身医学委员会委员，主持省市级课题5项，参与国家级课题5项，发表论文20余篇。专业擅长：发作性睡病、顽固性失眠、睡眠呼吸暂停（OSA）、快速眼球运动期行为障碍（RBD)、不宁腿综合征等睡眠障碍疾病的诊治，失眠的非药物治疗，失眠的认知行为治疗（CBTI)、青少年心理咨询，家庭心理治疗等。

张凯 张凤英